Các bÆ°á»›c cấy ghép não ngÆ°á»i |
作者:Lê Thanh Hải |
周日, 2013年 08月 18日 11:56 |
Bá»™ não con ngÆ°á»i được cho là có thể được cấy ghép vá»›i má»™t cÆ¡ thể khác trong tÆ°Æ¡ng lai. Tiến sÄ© Robert White, giáo sÆ° giải phẫu thần kinh thuá»™c Äại há»c Case Western Reserve ở Ohio, Mỹ tin rằng, hoạt Ä‘á»™ng cấy ghép não ngÆ°á»i sẽ được thá»±c hiện trong tÆ°Æ¡ng lai. Hiện nhiá»u cuá»™c thà nghiệm cấy ghép não đã thà nh công trên Ä‘á»™ng váºt báºc cao nhÆ° khỉ. Não của loà i nà y được giữ lại trong há»™p sá» trÆ°á»›c khi cấy ghép và o con khỉ má»›i. Tháºt không may, tủy sống bị cắt đứt khi thá»±c hiện ca phẫu thuáºt trên con ngÆ°á»i, não bá»™ chuyển giao không kiểm soát được hệ thần kinh trên cÆ¡ thể, vấn Ä‘á» miá»…n dịch và loại bá» mô cấy ghép cÅ©ng là vấn đỠđáng lo ngại. Những ngÆ°á»i liệt từ cổ trở xuống do tổn thÆ°Æ¡ng cá»™t sống hy vá»ng má»™t ngà y nà o đó các dây thần kinh trong cá»™t sống của hỠđược nối lại. Äể thá»±c hiện cuá»™c giải phẫu nà y, các nhà khoa há»c cần phải có cÆ¡ thể cấy ghép. Bệnh nhân cần cấy ghép bị liệt từ cổ trở xuống, phải đối mặt vá»›i hiện tượng suy Ä‘a cÆ¡ quan, trong thá»i gian ngắn há» sẽ chết. CÆ¡ thể của ngÆ°á»i cho lấy từ má»™t ngÆ°á»i đã chết do chấn thÆ°Æ¡ng não. CÆ¡ thể há» duy trì hoạt Ä‘á»™ng nhá» việc há»— trợ hô hấp, há»— trợ tim, duy trì sá»± sống. Giáo sÆ° White cho biết các công Ä‘oạn của quá trình cấy ghép gồm 11 bÆ°á»›c là : Thứ nhất, Ä‘Æ°a hai bệnh nhân và o phòng phẫu thuáºt đặc biệt, trang bị máy móc và thiết bị há»— trợ cần thiết. Thứ hai, hai nhóm bác sÄ© phẫu thuáºt được Ä‘Ã o tạo đặc biệt để nâng cao tay nghá». Hai bệnh nhân phẫu thuáºt cùng má»™t lúc. Thứ ba, cả hai bệnh nhân được trang bị má»™t loạt các thiết bị theo dõi não, nhịp tim, huyết áp. Äo lÆ°á»ng quan trá»ng nhất được thá»±c hiện tại khu vá»±c não. Thứ 4, quá trình phẫu thuáºt thá»±c hiện đầu tiên ở cổ. Má»™t vết rạch và o các mô bao gồm cả da và cÆ¡ bắp. Giai Ä‘oạn nà y thà nh công khi giữ nguyên được Ä‘á»™ng mạch và cá»™t sống. Thứ 5, các nhà khoa há»c sẽ tách rá»i đầu ra khá»i phần xÆ°Æ¡ng sống, là m lá»™ tủy sống và các lá»›p phủ của nó. Bác sỹ sẽ sá» dụng các ốc vÃt gắn chặt xÆ°Æ¡ng sống vá»›i đầu tại thá»i Ä‘iểm cấy ghép. Thứ 6, bác sÄ© phẫu thuáºt trên mạch máu, đây là phần nguy hiểm nhất do não chỉ có thể hoạt Ä‘á»™ng trong thá»i gian rất ngắn nếu không được cung cấp máu đầy đủ. Chất chống đông máu tạm thá»i được cho và o mạch máu bệnh nhân là m cho quá trình nối mạch thá»±c hiện liên tục. Thứ 7, má»™t loại máy há»— trợ tuần hoà n não là m mát não rất nhanh, duy trì ở 12 Ä‘á»™ C, giúp bảo vệ não hÆ¡n má»™t giá» nếu lÆ°u thông máu hoà n toà n chấm đứt. Thứ 8, mạch máu được sắp xếp sao cho việc lÆ°u thông máu truyá»n từ cÆ¡ thể ngÆ°á»i cho sang đầu của ngÆ°á»i nháºn. Thứ 9, các mạch máu và dây thần kinh giữa hai cÆ¡ thể nối lại vá»›i nhau. TÃn hiệu thần kinh có thể trao đổi giữa não ngÆ°á»i nháºn và cÆ¡ thể má»›i. Thứ 10, các mô và da ở cổ được khâu lại. Bệnh nhân chuyển và o má»™t môi trÆ°á»ng chăm sóc tách biệt. Mối quan tâm lá»›n nhất trong thá»i gian nà y là vấn Ä‘á» nhiá»…m trùng, loại bá» mô cấy ghép, há»— trợ tuần hoà n máu. Bệnh nhân cần được há»— trợ hô hấp thÆ°á»ng xuyên và nuôi dưỡng bằng các biện pháp đặc biêt. BÆ°á»›c cuối cùng là , khi ý thức bệnh nhân trở lại, bá»™ não của bệnh nhân hoạt Ä‘á»™ng bình thÆ°á»ng. Há» có thể nghe, nhìn, nếm, ngá»i, suy nghÄ©, và những ký ức của hỠđược bảo toà n nguyên vẹn. Lê Hùng (theo BBC) |
LAST_UPDATED2 |